才走出隔离病房,又奔赴湖北抗疫前线;作为临床医生,却以疾控专家身份转战沙洋县两家医院,改造病房、开展培训、优化流程……在抗击疫情的战斗中,这位曾经的“老兵”化身侦察兵,用自己的严谨、专业和智慧保护着战友。她,就是内蒙古包钢医院感染疾病科副主任医师张春梅、一位援鄂疾控战士。
上前线,以一名老兵的荣誉
3月19日晚,张春梅在酒店房间里静静地整理行囊,翻出厚厚一叠反正面写满文字画满图的工作笔记,心里有些不舍:这些笔记里有她按照感控标准改造病区规划图、有穿脱防护服的规范化培训内容、有各种操作的流程和细节……它们见证了她在沙洋县工作期间的艰辛历程和点滴付出。数着日子,转瞬间,张春梅已经在荆门市沙洋县工作了35天。
张春梅是内蒙古自治区包钢医院感染疾病科副主任医师,疫情来袭,主动请战,最早进入包钢医院发热门诊和隔离病房工作,并跟随科主任李晓萍参与了隔离病房改造的全过程。1月26日,在李晓萍主任的带领下,她和团队成员共同筛查并确诊了我市首例新冠肺炎患者;2月10日她从隔离病房撤离后刚解除医学观察,14日就请战出发,随内蒙古医疗队踏上了去湖北的征程。
“我不仅是一名医务工作者,还是一名退伍军人,驰援湖北,我深感使命的光荣与责任的重大。”2月10日上午,张春梅接到医院通知后,中午回家简单收拾行囊,匆匆与年迈父母告别。“养兵千日,用兵一时,去吧!防护好,好好工作!”父亲寥寥几句话,却寄托着千言万语,泪水瞬间溢满眼眶,张春梅转过身,不敢再看老父亲的眼。母亲保持着一贯“作风”,没有太多嘱咐,只说:“我不送你了,但是我会去接你,孩子交给我们,你就放心工作去吧。”
2月14日下午2点,张春梅踏上征途,当晚9点到达后就参加了穿脱防护服的培训,15日晚,张春梅接到通知,确认被指派为这支医疗队的疾控人员!2月16日,张春梅率先走进工作区域,为队友们“探路”。
我先来,“安全了”大家再进病房
如果不是医务工作者,很难理解或者体会疾控的职责与重要性:隔离病房住的是传染病患者,污染区、潜在污染区、清洁区,包括缓冲间如何划分,医护通道、患者通道怎样设计;防护服怎样穿脱,尤其是脱防护服时,要按照哪些步骤一步步地进行,脱下来的隔离衣、防护服、护目镜、面屏包括帽子、鞋套、手套要放在哪个位置……这些都是关系医护工作者感染风险的大事!
张春梅对接的是沙洋县某医院三层楼的旧院区,一楼为疑似病例楼层,患者人数10人;二楼三楼均为确诊病例,共40名患者。整个院区基础设施、环境多不符合感控要求,很多设施设备都是边设计、边调整、边安装、边开展工作,在原有基础上尽量将病区改造得符合感控要求,难度可想而知。
“环境不熟、流程不顺,不能让大家进!”2月16日,在医疗队进入前,张春梅先行进病区摸情况,决定从整改难度相对较小的二楼入手。从合理布局到优化流程,每一个细节都要反复演练思考,寻找漏洞;紫外线灯的布局、穿脱防护服的流程、消毒、消杀、完善消毒本、医疗垃圾登记本、各种标识及医疗简报库存的管理与登记;医疗垃圾一定要双袋、双扎加标识,医务人员的防护培训;病区患者的宣教管理;手卫生,精心设计每一个防控流程,反复到现场查看……“我是搞临床的,没做过感控,多亏跟着李晓萍主任改造过我们医院的隔离病区,才对这项工作有了些认识。”工作前期,张春梅每天都要忙到凌晨一两点,定好流程后,还要把每个区域的图画出来,包括每个房间里有什么,护目镜、帽子、每一层隔离衣、防护服,甚至鞋套要脱在哪个地方,要注意哪些要领,比如摘护目镜时全程要闭眼等等,都要在规划并标注出来。“二楼三楼不太一样、房间布局也不太一样,我又不会画图,做这些事儿真的挺难的。”大家都没进过病房,画好图、标注好细节后,张春梅将其发到微信群里,指导大家一一熟悉。 二楼改造好后,2月18日,5名队员顺利进驻;有了二楼的“前车之鉴”,三楼的改造非常顺畅,随后,张春梅又把工作重心放在一楼疑似病区的防控上……
张春梅所在的内蒙古医疗队是以呼伦贝尔市医护人员为主体(15人),包括包头、鄂尔多斯、赤峰、兴安盟等5盟市13家医疗单位的20人队伍,不说别的,穿脱防护服就各成一派,当地医护人员更是五花八门,大家都认为自己的防护是最好的。“有的队员戴4层帽子,我说你戴4个帽子没问题,出来的时候往哪儿摘?”张春梅强调必须按流程走,要统一动作、整齐划一,否则“脱”不好,一样存在感染风险。
张春梅以自己的认真、严谨守护着队友们的安全。“仅仅脱防护服,就有二三十个动作要领,我真的不放心大家。”每一个队员第一次进隔离病房前,张春梅都要盯着穿防护服,出来时,她让队员喊她,她在外面隔着玻璃指挥,纠正每一个动作,直到把每一位队员都跟一遍、送一遍,看着大家的操作完全没问题了,她才放下心来。
转病区,坚守一线不放松
2月22日,张春梅所在的内蒙古医疗队全体队员和患者整体转入新病区,一切工作从零开始。新接手的病区是一个全新区域,什么都没有,甚至墙面上都没有一张图、一个表,新院区病区不是每个房间都有卫生间,四楼确诊病例43人,二楼为疑似病人10人。在工作环境差、流程不合理的情况下,如何合理布局、优化流程,熟悉新环境……两层楼病区改建的辛苦和难度是“从无到有”的过程!
除了改造病区、优化流程外,张春梅还要培训医护人员按标准流程操作、穿脱防护服,尤其是当地的医护人员,每14天“换防”一次,几乎每天都有撤离和进入隔离病房的“新人”,有的甚至从来没穿过防护服,培训压力骤然增大。
院感无小事!院感防控干的是侦察兵、消防员的活儿,是疾控工作中的另一双眼睛。“我的队友在救治患者,我在保护他们的安全,我的目标就是协同作战,凯旋而归!”张春梅每天都要盯在现场查漏补缺、完善细节,别人都可以换防、轮休,她没有一天休息,连续工作了整整一个多月。由于过度劳累,张春梅的腿肿了,半个月消不下去,走路都吃力,眼睛也因为休息不足肿胀难受,扁桃体化脓也找上门来……“输液!”日常可以用药控制的扁桃体问题,张春梅决定“大火力”压制,工作太忙,她必须让自己以最快的速度好起来!
“我们原来也挺好的”“你怎么这么多事儿、这么麻烦”……刚开始,大家对张春梅的“较真儿”都不理解,“我不单纯是教大家怎么做,而是在用我的实际行动带动大家按规范流程去做!”经过一段时间的磨合,无论是当地医护人员,还是队友,大家从起初的质疑、不认可,变成了信任、信服!这其中,张春梅在“摸爬滚打”中付出太多,她甚至觉得短短一个月的工作使人“老”了10岁!直到离开时,张春梅心中充满不舍,尤其是来自呼伦贝尔的护士长,两人已经达到只需她“一个眼神”,护士长就知道该怎么做的默契程度。
招之能来,来之能战,战之必胜,院感防控对张春梅来说虽然是一个全新课题,但是她做到了!以军人般的坚强意志和战斗能力,出色完成了自己的任务,践行了一名医生、一名共产党员的初心和使命。