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“三高人群”易发颈动脉硬化——记内蒙古包钢医院蒋宁讲述“脑梗”二三事儿

你曾有过眼前一黑的经历吗?多数人的回答是:嗯!

你是否曾想过,经常眼前一黑,有可能是“大病”的前兆——“脑梗”。

今天,内蒙古包钢医院神经外科副主任医师、医学博士蒋宁为你解读“脑梗”那些事儿。

及时治疗 王军“得救了”

612日,王军(化名)突发头晕、左侧肢体没力,浑身发软一日。

随后,王军来内蒙古包钢医院就诊。经检查诊断,王军为颈动脉狭窄引起的脑卒中。后经过手术治疗,王军化险为夷。

蒋宁表示,动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,最终可导致管腔狭窄,多见于老年人。

蒋宁介绍,其实,像王军这样的患者还真不少。也多亏王军出现问题后及时进行了治疗,目前术后恢复良好。

“三高”人群 易发颈动脉硬化

蒋宁介绍,“三高人群”即高血压、高血脂、高血糖人群易发颈动脉硬化。

颈动脉斑块会造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩,甚至脑萎缩,它是一个较为漫长的过程。

其危险主要在于不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固、容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后,就成了血流中的栓子。栓子随血流到大脑堵塞脑动脉,导致栓塞,造成偏瘫、失语,甚至危及生命。

蒋宁表示,老人发病率大过年轻人,但近来,该病发病率越来越趋向于年轻化。

颈动脉彩超 有的放矢避免脑卒中

蒋宁介绍,研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加1015%,卒中危险增加1318%

蒋宁表示,通过颈动脉超声,可有效及时发现颈动脉是否形成斑块、脱落机率大小、造成血管狭窄程度等,便可有的放矢,服用他汀类药物,控制斑块使其不易脱落,避免形成血栓,预防脑卒中。

另外,得了脑卒中的患者,也可通过颈动脉超声找出发病机制和原因,对症治疗,避免再次发生脑卒中。

“干掉”颈动脉斑块 一定要对症治疗

蒋宁介绍,“干掉”颈动脉斑块,一定要对症治疗。早期发现颈动脉斑块(硬化)是非常重要的。40岁以上,特别是患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟的人群,要定期筛查颈动脉彩超。

对于颈动脉斑块早期者,可采用抗血小板药物阿司匹林+他汀类降脂药物或叶酸进行治疗。

对于颈动脉斑块中后期(颈动脉管腔超过50%以上的狭窄),需采用手术+介入治疗(颈动脉内膜剥脱术或支架手术)

预防颈动脉斑块 要这样吃

●适量食用植物油。最好食用橄榄油为主,橄榄油中的单不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用;

●适量食用含量高的动物蛋白质。如蛋清、瘦肉、鱼、鸡肉、去脂牛奶;

●适量食用含量高豆类蛋白质。如黄豆、赤豆、豆芽、绿豆等及各类豆制品;

●多吃绿叶菜及富含维生素C的水果。各类绿叶菜,如油菜、小白菜、油麦菜、菠菜及萝卜、芹菜、韭菜等含纤维素多的品种。多食用富含维生素C的水果,如山楂、弥猴桃、柑桔、柠檬、菠萝等,都有助于降低胆固醇;

●多吃高纤维素的食物。因食物纤维不易被人体胃肠道所消化,摄入高纤维食物后可改善大便习惯,增加排便量,使粪便中胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用;

●多吃含碘的食物。如海带、紫菜、蘑菇、虾米等,有利于降血脂;

●限制食盐摄入。每日食盐以23克为宜,可防止钠潴留,对高血压患者有利。

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