“医生,医生,快点儿!我的孩子误吞了个东西……”一名家长焦急地喊道。内蒙古包钢医院消化内科接诊了一名8个月大的患儿,患儿在达茂旗医院拍摄胸片显示:食道异物(戒指)。为求进一步诊治经急诊来到我院,消化内科内镜中心配合麻醉手术科顺利取出异物,让宝宝化险为夷。
据悉,患儿入院前5小时出现恶心、干呕、惊厥、呕吐等症状,家长发现家中一枚玩具小戒指缺失,判断宝宝可能误吞。入院后再次复查异物确为玩具小戒指,消化内科业务副主任高美丽接诊后,立即对其进行病情评估并分析异物位置及与周围血管、脏器关系,考虑患者年龄太小,异物如不及时取出,后期可能会导致食管穿孔和感染、气管食管瘘、主动脉食管瘘等。一旦出现无症状间歇期后的大出血等严重问题,甚至会有生命危险,需要紧急进行全麻下内镜异物取出术。
由于情况紧急,当时没有小儿专用胃镜的使用条件,只能用成人胃镜操作。这就对操作者的操作水平有了更高的要求:患儿年龄过小,操作中极大可能划伤大血管、食道,导致消化道大出血、穿孔等风险,操作者需要技术十分娴熟,动作轻柔,力度小心把控,过程中不可过多注气易造成黏膜充血,操作必须精准且迅速。
在全身麻醉保障患儿生命体征后,由消化内科业务副主任高美丽进行内镜下操作,在稳定夹住异物后,成功将异物(戒指)取出。术中无出血,食道粘膜损伤较小,术后患儿生命体征平稳。
这创造了消化内科内镜中心为年龄最小患者内镜取异物的记录,看着那么可爱又柔软的小患儿术后未受到创伤,被父母抱在怀里冲大家微笑的那一刻,消化内镜中心的医护人员们都如释重负,露出了开心的笑容。