“啊，我父亲的身体里竟然有那么多如此大的石头！”近日，当内蒙古包钢医院消化内科副主任牛昊书向患者家属展示其父亲在ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）术中取出的胆总管结石图片时，患者家属忍不住惊叹道。

多年顽疾，苦不堪言

53岁的白先生间断腹痛已有4年之久，期间反复发作疼痛难忍，一直未能检查出具体病因，花费巨大、苦不堪言。最近一次发病后来到内蒙古包钢医院消化内科就诊。起初B超、CT均未发现异常，但细心的医生发现其胆总管轻度扩张，做核磁检查后发现了引发顽疾的“元凶”——胆总管结石。

“巨大”结石，迫在眉睫

检查结果显示他的胆道梗阻严重，胆总管内有10余枚“巨大”白色胆固醇结石，其中最大的结石大小约为1.5cm*2.0cm，相当于一颗葡萄的大小。与常见的绿色胆色素结石和黄色胆固醇结石，蛋白或钙化结石不同，无胆胰合流异常。

“解除胆道梗阻迫在眉睫！”牛昊书说，临床上胆总管结石造成的胆道阻塞，临床表现腹痛、发热、黄疸等，严重者会出现休克甚至死亡。一旦出现胆总管结石伴有胆道梗阻，需要尽快取出，避免后续的风险。

牛昊书与消化内科团队充分研讨患者的病情，考虑患者结石位置特殊、数量较多、实际大小比影像观察较大且形状不规则、质地坚硬无法碎石，一次取尽的难度很大……但是消化内科医护人员本着“一切以患者为中心”的服务理念，为避免患者后续的生命风险及高额手术费用，一致认为可以气管插管麻醉下为患者施行ERCP微创手术。

精湛技艺，妙手取石