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【精术】大出血命悬一线 !内蒙古包钢医院多学科联合抢救 肿瘤患者绝处逢生

6月25日深夜,内蒙古包钢医院肿瘤临床医学部收治了一例“宫颈鳞状细胞癌、子宫-膀胱瘘、阴道大出血、低血容量性休克、重度贫血、梗阻性肾病、肾衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒、高热”的年轻患者。虽然该患者病情重,但是在内蒙古包钢医院肿瘤临床医学部、超声科、药学部、输血科、检验科等多个学科团结协作和全力救治下,患者转危为安。



“仁心仁术、医德高尚”王女士母亲送来的锦旗上这样写到;王女士母亲曾多次紧紧握着医生的手感激的说道:“当时,眼瞅着孩子就要不行了,我和家人都绝望了,幸运的是我们来到包钢医院,遇到包钢医院的大夫和护士……!”



经了解,王女士出现间断阴道出血3年余,病初未系统检查。今年4月再次出现阴道出血,后来就诊外地某医院系统检查确诊为宫颈癌,但当时已经出现肾功能不全,失去根治性手术及抗肿瘤治疗的机会,建议透析治疗,患者难以接受,病情持续恶化,6月25日入院时患者已经出现意识不清,急诊化验回报血红蛋白20.0g/L、血钾7.38mmol/L、尿素氮48.80mmol/L、血肌酐1568.2umol/L、动脉血气pH7.233、碱剩余-18.2mmol/L,急诊CT检查发现双侧肾盂积水、左肾萎缩、肿瘤已经侵入膀胱并且肿瘤也已侵犯直肠。

为了救治这位重症患者,肿瘤临床医学部高度重视,制定了详细周全的诊疗方案,在纠正酸中毒、降钾、抗炎、支持治疗的同时,联系输血科紧急从市中心血站调配新鲜压积红细胞,与此同时,肿瘤临床医学部为王女士紧急行子宫动脉栓塞术+右肾造瘘术。然而,由于左肾萎缩,给肾造瘘的顺利实施带来了挑战,当肿瘤临床医学部医生向超声科白莫日根副主任医师说明病人的情况后,白莫日根副主任医师第一时间来到病房,在超声引导下成功完成左肾造瘘术。

术后王女士的出血停止,生命体征稳定,各项化验指标接近正常值,但仍发热,阴道分泌物培养发现:粪肠球菌(D群)、大肠埃希菌阳性,并表现出多药耐药。给抗炎治疗也带来了挑战,在临床药师赵子龙副主任药师指导下,患者的炎症得到有效的控制,体温很快也降至正常,目前,王女士正在逐渐恢复中。

王女士的成功救治不仅是对医务人员精湛医术的肯定,更是一种激励。内蒙古包钢医院始终以患者为中心,不断提升救治能力,着力打造更加高效、畅通的救治团队,更好地为广大市民的生命健康保驾护航。




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