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【医讯】北京大学人民医院心律失常专家刘元生教授成为我院特聘专家

为满足广大患者对优质医疗服务的需求,让更多的包头百姓在家门口就能享受到高水准的医疗服务,内蒙古包钢医院特聘北京大学人民医院心律失常专家刘元生为特聘专家。每周一下午,每周二上午,定期在我院心血管内科出诊。

 

 


从事心内科工作30多年来,刘元生教授在心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长疑难、复杂、急危重症的诊断和治疗。参与完成国家和省部级课题多项,发表论文40余篇,主编及参编著作35部。



 在心血管疾病治疗和研究领域,刘元生以超出常人的勤奋,一直走在实践和理论的前沿。他的不少成果,无论在专业层面,还是在民间,受到的赞誉比比皆是。

研究中刘元生发现,对于40岁以下的年轻人,心脏性猝死常发生在遗传性疾病中,其中心肌病最常见。而绝大多数心脏性猝死病例(80%)是40岁以上的中老年人,主要原因是冠心病(急性心肌缺血、急性或陈旧性心肌梗死)。男性心脏性猝死发生率明显高于女性。因此,预防心脏性猝死仍然是主要的医学和流行病学问题。

他认为,防止心脏性猝死,首先要重视预防。目前对心脏性猝死的预防措施包括高危患者的靶向筛查,例如心脏性猝死患者的家庭亲属;有提示心血管疾病症状的年轻患者心血管评价或有遗传性心脏疾病及早期心脏性猝死家族史;其他预防措施包括通过12导联心电图对拟参加竞技运动员的心血管评价、以及对公众和运动场合的自动体外除颤器监测结果的评价;已经明确的猝死高危指标和ICD植入的适应症:包括流产型心脏性猝死和持续性室速。其他心脏性猝死的危险因素包括突发晕厥、因肥厚型心肌病过早的猝死家族史、左室壁过度肥厚、非持续性室速、运动试验时血压反应不明显。

 

刘元生的多项研究均一致表明,肥厚型心肌病患者植入ICD预防心脏性猝死其疗效是肯定的。CRT-D起搏器可明显减少心脏性猝死一级预防患者的室性心律失常。另外,对已确诊冠心病的患者,通过适当的药物治疗可以降低心脏性猝死的危险,但从流行病学角度来看,这也仅仅是总人群心脏性猝死发生率中的极少数。难治性冠脉痉挛可引起猝死。强化药物治疗包括3种钙通道阻滞剂可能有效。

当然只有患者到达医院时还活着才能得到干预,但是大多数猝死的患者发生急性冠脉事件且不能到达医院,这才是心脏性猝死预防的真正挑战。对于适当选择的高危心脏病患者,尽管目前广泛应用有效的治疗,包括β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药、阿司匹林、埋藏式心律转复除颤器、心脏再同步化治疗,但心脏性猝死仍然是主要的公众健康问题。


 

 

   在刘元生看来,心律失常的紧急救治,实际是所有医务人员都会遇到的问题,绝非心内科和急诊科的“专利”。基层医务工作者往往是这种患者的第一见证者,由于病情的危急,不能将患者转运到条件较好的医院去诊治,只能就地抢救治疗。这就使心律失常的紧急救治成了所有医务人员的基本功。需要有规范的指导来对各级医务人员进行培训,使他们能够在不同的水平上掌握这种技能。

刘元生的所有科研成果,都载入了无数患者的欣慰记忆里,载入到中国医学的现代化发展史册当中。

此次刘元生受聘为我院特聘专家,将对我院心血管内科在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等方面的治疗水平进一步提升,为广大鹿城百姓的心血管疾病患者提供更优质更前沿的诊疗服务。

 

 

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