消化道大出血是非常急、危、重的临床疾病,一旦发生,如果不能及时得到有效的救治,往往进展迅速,极有可能发展为失血性休克,严重时甚至危及生命。73岁的张大娘(化名)不久前就经历了一次消化道大出血,幸运的是,经过内蒙古包钢医院肿瘤临床医学部介入团队及时、高效的治疗,把她从鬼门关抢了回来。
张大娘是一位尿毒症,长期透析的患者,此次因股骨骨折来院就诊,在骨科成功实施内固定术。11月12日凌晨,张大娘突然开始便血,大量鲜血伴随着血块由肛门排出,出血量达1000ml,患者出现出现失血性休克。病情非常凶险,如不及时查到出血点紧急止血,患者将随时有生命危险!
为了快速找到出血点,骨科医生紧急联系消化内科、介入科紧急会诊。经专家们讨论后,果断决定马上进行动脉栓塞止血的介入治疗。由于患者病情危急,介入团队成员紧急集结到位。在详细了解患者出血量及生命体征等情况,迅速制定栓塞方案。在与患者家属充分沟通后,手术顺利开始。通过股动脉穿刺,在DSA引导下,医生能将腹腔内动脉血管看得清清楚楚,术中动脉造影发现肠系膜上动脉可见造影剂溢出,证实为直肠出血。介入团队医师凭着娴熟精湛的技术与经验,一针到位,导管导丝直达“犯罪血管”-直肠上动脉,以适量栓塞颗粒成功堵塞出血血管,患者出血立即停止,止血效果立竿见影,患者转危为安,现已经出院。
消化道出血是临床常见的消化道急症,具有起病急、进展快、病情危重等特点,若得不到及时有效治疗将严重威胁患者生命。以往,临床多采取药物治疗、内镜下治疗、外科手术治疗等手段予以止血。近年来,随着介入技术的兴起,针对经内科保守治疗无效、出血部位及原因不明的消化道出血患者,介入治疗是一个很好的选择,且介入治疗对患者基础情况要求不高,患者病情危急仍能边抢救边介入手术,通过介入治疗有助于明确患者出血的部位,并可通过血管介入栓塞治疗有效的止血,对抢救患者生命具有重要意义。