近日，内蒙古包钢医院泌尿外科为一名腹膜后纤维化导致的双侧输尿管狭窄的患者成功开展经尿道输尿管镜双侧输尿管永久支架置入术。这是自治区首次开展此项新技术。这一创新技术的成功应用，标志着医院在泌尿系微创治疗领域迈出了坚实的一步。

王爷爷今年77岁，以“定期来院更换双侧输尿管支架管”收入院。2020年4月出现双下肢浮肿、伴乏力，就诊当地医院查腹部核磁提示腹主动脉、双侧髂总动脉前部及两侧可见不规则欠均匀软组织信号影包绕，边界欠清，局部与双侧输尿管分界不清，考虑腹膜后纤维化，累及双侧输尿管走行区，致双肾盖、双侧输尿管扩张积水，双肾实质变薄，就诊我院行双侧输尿管支架置入术，后定期更换。患者留置输尿管支架期间，间断出现尿频尿急、腰部疼痛不适及肉眼血尿等不适等情况。

术中影像：

考虑患者因反复更换双侧输尿管支架管可能造成的心理经济负担，导致生活质量下降。经包钢医院泌尿肾脏医学部泌尿外科团队综合评估后决定为患者实行双侧输尿管永久支架置入手术。术中可见右侧肾盂输尿管连接处狭窄，输尿管中段狭窄，左侧输尿管上段狭窄。分别行输尿管镜右侧/左侧输尿管永久支架置入术，手术顺利。术后患者复查支架位置良好，无血尿、腰痛不适，耐受性良好，顺利出院。

健康科普

对于输尿管狭窄目前常使用的尿路支架管是D-J管，然而D-J管引流孔径较小，可能存在移位、阻塞且引流效果不畅的问题；相比之下，采用创新结构和独有高分子覆膜材料的国际新型覆膜输尿管支架，对比传统D-J管，拥有其独特的优势。

高分子覆膜：不渗漏管腔、不易结石。支架柔软、内径大：贴合内腔、引流效果好。均匀的支撑力+覆膜：刺激症小、术后几乎无腰痛、血尿等不适，患者舒适性高。

覆膜支架留置时间长，无需每半年定期更换，又被称为“永久支架”，且手术时间短、容易更换、更重要的是患者术后无明显腰痛、血尿等不适。

覆膜支架适应症

1、输尿管狭窄需长期更换输尿管支架管的患者

2、腹膜后纤维化所致肾脏积水的患者

3、恶性肿瘤放疗后输尿管狭窄的患者

泌尿外科专家表示，该患者终身不用再更换支架管，解决了困扰许久的难题，也为医院泌尿外科在输尿管狭窄治疗方面提供了新的诊疗方法，标志着医院泌尿外科的发展迈上新的台阶。