静脉曲张不敢就医？包钢医院新型技术理念＋微创治疗，让50岁的“老烂腿”患者重获新生。他逢人就说：“没开刀，打了两个小眼儿、睡了一觉，就做完手术啦！”

“老烂腿”患者的重生之路

6月8日，内蒙古包钢医院心胸血管外科副主任医师温志宇，正在实施一例在CHIVA理念引导下的大隐静脉曲张射频消融术。

患者是一位50多岁的体力劳动者，他来就医的时候，小腿皮肤发黑，淤血严重、溃烂，无比痛苦地说：“我这条腿，烂了好、好了烂，我忍了十几年，再也忍不了了。医生啊，快给我看看吧。”

经超声评估后，在CHIVA理念的引导下，温志宇医生通过微创技术，局麻下仅开了两个小于1公分的小口，便将异常血流重新引导、回归正轨。

“这种手术方式，既解决了小腿的静脉曲张，又没有损伤大腿的大隐静脉。术后当天，患者便穿着弹力袜走出医院，次日便能够正常生活了。”温志宇医生欣慰地说。

静脉曲张手术的“微创革命”

究竟什么是CHIVA（动态血流动力学纠正术）？

2023年，温志宇医生赴西安交大一附院进修，从学习观摩，到作为助手和专家共同参与手术，仅到第六台的时候，便独立完成了一台射频消融术。同时，他也首次接触到了CHIVA技术的概念。

CHIVA技术是一种源自法国、近年来引入中国的新型静脉曲张的治疗技术。与常规手术“抽剥”或“烧灼”的治疗理念不同，它更像是一场精心策划的“血流改道战役”，因而对腿部组织破坏相对更小。

对比传统外科手术而言，此项技术是一种更加系统化的针对性治疗方案。优势也更加明显：保留大隐静脉主干、局部麻醉即可进行、低复发率，也几乎不会发生神经的损伤。

温志宇医生欣喜不已：“这不正是我积极寻求的理念吗？”

“简单地说，CHIVA技术一反过去的破坏性、废弃性手术原理，通过术前超声评估对静脉血流动力分析，进行血流改道手术，从而缓解和治疗下肢静脉曲张。”

“传统观念认为静脉曲张就是静脉出了问题，要彻底清除病变血管。但CHIVA理念完全不同——我们认为大部分情况下静脉本身是好的，只是血流动力学出现了紊乱。就像城市交通拥堵，不一定要拆路，重新规划路线可能更有效。”

血流改道的"精准战役"

包钢医院心胸血管外科在发展新技术新业务上，从未停止积极求索的脚步。如今，在温志宇医生的“开疆扩土”下，科室已成为包头市少数掌握CHIVA核心技术理念的医疗中心之一。

据了解，结合CHIVA理念微创技术的成功开展，只是包钢医院新技术发展的一个缩影。近年来，医院以“精准微创”为发展方向，先后引进开展了多项项前沿技术，形成了以患者需求为导向的创新体系。

大隐静脉曲张CHIVA技术，需要术者不仅要有扎实的解剖知识，更要具备敏锐的血流动力学思维和精湛的超声技术，再通过严谨的术前评估、制定相应的治疗方案，才能实施精准治疗。

“虽然目前，我们只是暂且停留在以该技术理念引导下实施微创手术的阶段中，但我相信，在不远的将来，它将成为一把医学‘利器’，为更多的静脉曲张患者保驾护航。因此，我学习的脚步从未停止。”

“医疗技术的进步最终要服务于患者。”温志宇医生最后说道：“无论是CHIVA还是其他新技术，我们追求的不仅是‘能做’，更要‘做好’，让每位患者都能获得最适合的治疗方案。”