凌晨四点,32岁小梦(化名)引产大出血生命危急!内蒙古包钢医院妇产科联合其他多学科,临危不乱、接力救治,拉回了已近“鬼门关”的小梦。事后,小梦心有余悸地表示:“再晚来半个小时,我可能就没命了!”
大出血!触目惊心!
“当时她的病床、被褥、睡衣、安睡裤等全部被鲜血浸透,流出来的已经不是鲜血,而是发白的血水,真是触目惊心!”
内蒙古包钢医院妇产科业务副主任、高危妊娠亚专科带头人任奇志回忆起当时的情景,依旧心有余悸。
1月18日凌晨4点58分,内蒙古包钢医院急诊科通道被一阵刺耳的救护车鸣笛声划破宁静。包头市某旗县区一名引产期间引发胎盘植入大出血的女子,被当地医院紧急送至内蒙古包钢医院!
“当时她几乎是‘泡’在了血水里,全身的血液几近流干,整个人像是蜡像一样苍白,一个劲儿地说:冷,冷……”当天,值班医生、内蒙古包钢医院妇产科医生林敏回忆道:“现场场面非常惨烈,当时她已经是休克状态,血压都测不到了。”
情况十分危急!林敏临危不乱,简单询问病史得知:
孕妇32岁,育有一女,二胎孕期18周时引产时导致凶险、迅猛的大出血……
林敏一边迅速叩响值夜班的妇产科副主任郭海荣的房门,一边下医嘱,三位护士快速擦洗、清理、保暖、心电监护、血压心率监测、补液;郭海荣主任紧急联系妇产科专家任奇志……
“当时我一听说是胎盘植入出血,心里就觉得大事不妙!我一边往医院跑,同时脑海里已经布局好了急救措施。”任奇志主任坚定地说:“无论患者是否有生还的希望,我们必须要拼尽全力!”

一场生死营救拉开帷幕!
郭海荣主任又紧急联系了检验科、超声科、麻醉科、输血科、介入科等相关科室医护人员。凌晨4点的包头,零下十几度的严寒天气,大家短时间内全部迅速集结到位,尽现“内蒙古包钢医院速度”!
手术室内,生命抢夺!
“胎盘植入是非常可怕的,如果胎盘剥离了一部分、还剩余一部分的话,子宫肌层开放的血管就像开了阀门的水龙头一样,出血量喷涌。按照患者的体重,我们预估她的总血容量应该在4000~4500ml,失血近三分之二!”
“因为失血过多,患者出现了失血性休克,低血容量致外周静脉充盈度极差、血管萎陷,静脉穿刺非常困难……”任奇志主任描述道。
时间就是生命!所有在场的医护人员绷紧心弦,一场与死神赛跑的多学科联合救治,在夜色中悄然打响!
麻醉科团队迅速到位,麻醉师杨胜利快速建立深静脉穿刺通道、加压,维持患者生命体征;输血科启动紧急供血预案,共输红细胞2400ml、血浆1200ml,一条生命血液供应链高效运转;血压平稳后,介入科主任屈振杰随即接力,进行子宫动脉的精准栓塞……
切除子宫是“保命”最后的手段!
在监测仪器发出的警报声中,每一个参数都被严密监控,每一次调整都经过精确计算。大家全力以赴,脑海中只有一个念头:“救活她!保住她的子宫!”
天色在凝重中渐亮,经过两个多小时无缝衔接的抢救,小梦的血压终于恢复稳定,肤色也逐渐从“蜡像”般的颜色趋于正常……
不到8点,小梦的生命体征平稳,安返普通病房。
危情解除,但尚不能大意,郭海荣主任表示:“她的胎盘灶还在,病情平稳后需要进一步的严密观测,保住生命的同时,我们也要力求保住她的子宫,毕竟她还那么年轻。”
最终,经过十余天的严密观察和超声评估,小梦的胎盘组织越来越小,后期只需慢慢“吸收”即可。林敏医生高兴地说:“预后非常的乐观,她的子宫保住了!”

沉痛警示!珍爱生命
“这次抢救成功,我真的是非常的感动,我们的兄弟科室太给力了,在凌晨三四点、一个非正常的工作时间内,大家能够十几分钟就集结起来,不到三个小时把患者从‘鬼门关’里拽了回来。”
郭海荣主任心有余悸地说:“患者再晚来半个小时,也许我们就无力回天了。”

据世界卫生组织数据,产后出血是导致孕产妇死亡的首要原因,尤其在医疗资源相对匮乏的地区。内蒙古包钢医院此次成功抢救,展现了医院处理危重孕产妇的综合实力和多学科协作能力。
任奇志主任表示,引产大出血虽然凶险,但现代产科医学已经有一套非常成熟的预防和处理流程。关键在于:预见风险、充分准备、快速反应。

“但本次病例是一个沉痛的警示,它指向的不仅是医学风险,更是女性在面临生育选择时所处的脆弱境地。我更想给女性朋友们提个醒,一定要珍爱自己,防止悲剧的发生。”
任奇志主任心痛地提醒:
“真正的‘珍爱生命’,应该从源头开始——用科学知识武装自己;坚持安全避孕;有过不良孕产史、再次妊娠时,给予身体与心灵足够的关爱和恢复时间;必要时,要勇敢地走进正规医院寻求帮助。”


