一枚植入心脏的“补丁”,在完成使命后,竟能在人体内悄然“消失”,最终只留下人体自身的修复组织。这听上去像科幻的一幕,已成为现实。
近日,内蒙古包钢医院心血管内科曲涛主任团队凭借精湛介入技术,成功为一名卵圆孔未闭(PFO)相关脑卒中患者实施可降解封堵介入治疗。此次手术的顺利完成,标志着医院在心脑血管疾病诊疗领域实现重大突破,为鹿城及周边地区同类患者带来了“植入无残留”的治疗新选择与健康福音。
首例可降解 PFO 封堵术成功实施
患者为一名六旬男性,此前突发缺血性脑卒中,经详细检查后,被明确诊断为“卵圆孔未闭(PFO)”。曲涛主任团队结合患者病情进行了多学科会诊,全面评估后认为,患者的脑卒中与卵圆孔未闭密切相关——这个心脏内的“先天小孔”成为血栓通往脑部的“隐形通道”,一旦再次发生血栓栓塞,可能导致脑卒中复发,严重威胁患者生命健康。
“卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的生理通道,正常情况下出生后1年内会逐渐闭合,3 岁之后仍未闭合者称为卵圆孔未闭(PFO),约20%-34%的成年人会存在卵圆孔未闭[1],多数人终身无症状,但部分患者会因‘反常栓塞’引发脑卒中,尤其在不明原因中风的中青年患者中,PFO的占比可高达40%-50%。”

可降解封堵器兼具多重诊疗优势
针对患者病情PFO 相关卒中(PFO-AS),符合介入指征,曲涛主任团队制定两套方案,一传统金属封堵器介入;二可降解封堵器(MemoSorb)介入。在充分了解对比有套方案后,患者及家属最终选择可降解封堵器行介入治疗。
手术当天,在麻醉手术科、超声医学科等相关科室的密切配合下,曲涛主任团队凭借丰富的介入手术经验,精准定位患者未闭的卵圆孔,通过导管将MemoSorb可降解封堵器顺利送达缺损部位,精准释放、牢固固定。整个手术过程耗时短、创伤小,患者全程生命体征平稳,术后第二天即可下床活动,无不适症状。经过几天的观察与护理,患者各项指标均达到出院标准,顺利康复出院。
微创介入,仅通过穿刺血管即可完成手术,创伤极小,患者术后恢复快,无需长期卧床。但较之传统金属封堵器,可降解封堵器具有独特优势:
一是可降解特性,术后1-2年可逐步降解为水和二氧化碳,在体内基本无残留,有效避免了金属封堵器长期留存体内可能引发的并发症,真正实现“介入无植入、植入无残留”;
二是自体组织再生修复,房间隔结构完整保有弹性,不影响中老年患者后续可能需行的左心耳封堵等左心介入房间隔穿刺操作;
三是精准封堵,能够彻底关闭血栓栓塞通道,从根源上预防脑卒中再发,为患者长期心脑健康提供坚实保障。
一次介入,实现即刻有效封堵的同时,落地全生命周期管理的长远预后。
技术突破护航区域 心脑血管健康发展
曲涛主任表示,此次首例可降解PFO封堵术的成功开展,不仅检验了医院心血管内科介入团队的技术实力,也为后续开展此类手术积累了宝贵经验。
作为扎根北疆、深耕心脑血管疾病诊疗数十年的三级甲等综合性医院,内蒙古包钢医院始终秉持“厚德精术 笃行济世”的院训,依托通用技术集团航天医科的资源优势,持续引进北京优质医疗资源与先进诊疗技术,全力打造“家门口的国家队医院”,让鹿城百姓足不出户就能享受到国内高水平诊疗服务。
此次首例可降解PFO封堵术的成功开展,正是医院践行这一理念、推动心脑血管诊疗技术迭代升级的生动实践。未来医院将继续坚守医者初心,用专业与责任守护群众健康,为区域医疗卫生事业高质量发展贡献力量。
参考文献:
[1] 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会. 卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2024,52(4):369-383.