近日,内蒙古包钢医院心内科团队成功独立开展冠状动脉生物可吸收支架植入术。这项心脏介入治疗技术的顺利开展,标志着内蒙古包钢医院心脏介入综合实力达到了一个新的高度,心血管疾病的救治水平提升了一个新的台阶,为包头及周边地区冠心病患者带来福音。目前,已成功开展了五例冠状动脉生物可吸收支架介入手术。
冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,近年来已然成为威胁国人健康的主要疾病。
治疗冠心病,通过冠状动脉介入手术植入支架是最常见的做法。但很多患者,尤其是年轻患者,对于异物植入有一定顾虑,总是希望既保持血管通畅,又不留异物在体内。为了给患者有更多的选择,内蒙古包钢医院心内科团队,顺利开展了可吸收支架植入技术。
患者张先生,45岁,于2022年9月下旬,因持续性胸痛就诊当地医院,经动态查心电图及心肌酶,诊断为冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,予积极溶栓治疗,冠状动脉造影提示冠状动脉前降支近段严重狭窄,当地医院建议患者行冠状动脉支架植入术治疗,但患者认为自己太年轻,对于植入金属支架有诸多顾虑,经多方咨询,得知我院心内科成功开展了生物可吸收支架植入术,遂来到我院住院治疗,慕名请曲涛主任为其行冠状动脉生物可吸收支架植入手术。
曲涛主任详细分析了患者在外院做的造影结果,其前降支近段严重狭窄达95%,需迅速植入支架,缓解心肌缺血状态,保护心脏功能。患者反复强调,不接受植入金属支架。生物可吸收支架由于其结构特点,技术要求更高,曲涛主任率领心内科介入团队,首先应用切割球囊解除了冠脉前降支的狭窄,然后在前降支严重狭窄处成功植入1枚生物可吸收支架,手术过程顺利。术后,患者血管狭窄完全解除,恢复如初。
生物可吸收药物涂层支架的材质是左旋聚乳酸,这种新型支架在植入人体后,经过血运重建、支架降解吸收和血管修复三个阶段,在3年内,整个支架就可以逐渐完全降解为水和二氧化碳,体内不再有异物,能避免金属支架永久留存体内带来的极晚期安全性风险,血管的弹性舒缩功能得到恢复,保持病人血管的生理状态,使患者得到更大更多的全寿命周期获益。该技术尤其适用于年轻患者,不接受长期抗血小板治疗,应用多种抗凝药物有出血潜在风险,金属过敏以及冠脉无严重钙化迂曲病变者,有效达到“介入无植入”效果,真正实现了从“血管再通”到“血管再造”,被誉为经皮冠状动脉介入治疗领域的第四次变革。