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命悬一线危在旦夕!内蒙古包钢医院心内科成功救治冠脉左主干严重狭窄患者

12月23日,内蒙古包钢医院心内科介入团队再次成功为一位冠状动脉左主干前三叉严重狭窄重症患者,实施左主干—前降支支架植入及回旋支药物球囊扩张术,使患者脱离生命危险,转危为安!

65岁的沈大娘(化名)患有高血压、糖尿病多年,因活动后胸痛伴气短半月后慕名于12月21日入住内蒙古包钢医院心内科。经仔细询问病史,沈大娘每走二三十米便会出现严重的胸闷胸痛,为典型的劳力型心绞痛。

内蒙古包钢医院心内科团队在完善必要的辅助检查后,于12月23日为沈大娘进行了冠脉造影检查。造影结果示:冠状动脉左主干末端、前降支开口及回旋支开口处均存在80-90%狭窄,同时右冠脉中段50-60%弥漫性狭窄,为典型的左主干+三支、前三叉病变,病变位于冠脉的哽嗓咽喉要塞部位,是冠心病猝死型病变。沈大娘的生命危在旦夕!

患者冠脉病变危重,术中心脏停跳,室速室颤发生几率极高,首选的治疗措施是建议患者行冠脉搭桥手术,然而经与患者本人及家属充分沟通,患者不接受搭桥手术。

心内科曲涛主任率领的专家团队敢于担当,为保证病人生命安全,解除病痛,经过充分的讨论研究,制定了精准周密的手术方案。手术比较复杂,且风险高,与患者和家属沟通取得同意后,决定为患者同时干预左主干、前降支、回旋支病变,并做好了应对各种风险发生的急救预案!

在左主干—前降支放置一枚支架,回旋支应用药物球囊扩张,最后在三叉口部进行球囊对吻扩张。整个手术过程顺利,一气呵成,冠脉造影显示前三叉狭窄病变完美解除,血流通对畅!患者脱离生命危险!

内蒙古包钢医院心内科团队仅用半小时的时间,就成功卸下了沈大娘身上背负的“定时炸弹”。目前,患者病情稳定,恢复良好。

冠脉前三叉病变是冠脉病变中最为凶险的类型,该病变行介入手术风险极高,难度系数大,若患者冠状动脉左主干血流被阻断,则心脏三分之二以上的心肌都将出现缺血甚至坏死,导致恶性心律失常,心源性休克,甚至猝死等致命后果。

内蒙古包钢医院心内科曲涛主任率领的介入团队,本着“救死扶伤、治病救人”的宗旨,在目前新冠疫情严重的情况下,他们穿着密闭的防护服和沉重的铅衣,戴着口罩和护目镜,冒着随时可能被新冠阳性患者感染的风险,及时为患者实施了介入手术,使患者脱离了生命危险。



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