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【精术】直径30厘米、重达8斤巨大肿瘤占满腹腔!普外科专家团队精准“拆弹”

9月21日,内蒙古包钢医院普外科主任赵金团队成功为一位术前体重为62kg,年近70岁的王叔叔实施了巨大腹膜后肿瘤切除手术,成功切除了重约8斤,直径为30厘米的巨大腹膜后肿瘤,术中出血量少,患者术后安返病房,病情平稳。

王叔叔今年69岁,半年前,无明显诱因出现剑突下方腹部肿物,起初未予以重视,未服药物治疗。近来肿物增大,伴腹胀,食欲越来越不好,于是在老伴儿的陪同下,在外院行腹部CT检查,提示:腹腔脂肪肉瘤。发病以来,王叔叔感胸闷气短,咳嗽咳痰,睡眠差,为进一步诊治,2023年9月18日,他来到包钢医院普外科办理了住院,管床医生王东了解到,王叔叔近半年来体重减轻10余斤,王东医生对其完善相关检查,赵金主任以及李尚东业务主任组织全科医生进行术前讨论,并进行全院相关科室会诊,制定手术方案,宋叔叔一边摸着自己如“十月怀胎”的肚子,一边满眼泪水的握着赵主任的手哽咽的说,手术之后,我可以睡个好觉了吧? 

巨大肿瘤,不管是良性恶性,对病人与手术医生带来的麻烦都很大。手术风险与小肿瘤比,要增加无数倍。巨大的肿瘤在腹腔里面占据非常大的空间,与周围相邻的组织和血管一定会产生不同程度的关联,而相关联的组织都要分离清楚。首先手术创伤大,其次手术时间长,再有术中的风险,术后的风险远远要大于常规手术。因此,腹部巨大肿瘤的切除,需要外科医生具有丰富的临床经验,扎实的外科功底和熟练的操作技能,才能完成手术!

最终,普外科手术团队仅用3个多小时,与手术室团队默契合作就完成了手术操作,术中将腹膜后血管完整地解剖出来加以保护,对正常组织没有一丝损伤完整的切除了接近8斤的巨大肿瘤,术中出血量少。王叔叔术后安返病房,病情十分平稳。



王东医生表示,腹胀、肚子变大,未必是吃得太好长膘了,有可能是肿瘤在作祟。后腹膜肿瘤位置深,症状隐匿,故而发现时常常已经十分巨大,并对重要器官及大血管造成压迫,且一般放、化疗等其他治疗效果并不理想,故而多数情况下,手术切除是唯一可能的治愈手段。然而,肿瘤常常紧贴包裹重要血管、脏器,手术困难,难以彻底清除,复发率高,并牵涉到普外科、泌尿科等多学科知识领域,对术中麻醉及术后护理要求较高,故此类患者常常营养状况差、麻醉风险大、手术难度高。因此,发现腹部不适,请及时就医!

 

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