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【精术】自治区首例!内蒙古包钢医院成功完成劈离式肝移植手术!

半个肝脏也可以移植?1月6日,内蒙古包钢医院肝移植团队成功完成自治区首例劈离式肝移植。让徘徊在生命边缘的肝病患者,生命得以延续。

今年52岁的王先生,7个月前发现皮肤黏膜黄染,在当地医院检查,明确诊断为肝硬化,脾功能亢进,腹水,治疗期间出现多次胃底食管静脉曲张出血,肝性脑病等并发症,患者病情严重,经过多家医院治疗,评估后,患者处于肝功能失代偿期,最佳治疗手段为肝移植治疗。

2023年12月25日,王先生在内蒙古包钢医院登记等待肝移植治疗。然而,寻找合适的供肝犹如大海捞针,幸运的是,2024年1月5日,供肝出现了。赤峰市医院一名爱心人士在他脑死亡后,决定捐出他的器官拯救他人。与以往不同的是,此次供肝经过医生的反复评估,决定“一肝两用”分配给两个患者。其中,较小的左半肝分配给一位小患者,右半肝经系统分配给在包钢医院登记的患者王先生。“劈离式肝移植是将一个供体肝脏劈分为两部分,分别移植给两个受体,不仅是最大限度地利用有限的供肝资源,而且也是两个患者都是病情重,需要及时移植挽救生命。”肝移植团队赵金主任表示。肝脏移植最好在肝脏离体后8-9小时内恢复肝脏血流,尤其是这种涉及到两地手术的,必须分秒必争。1月6日,医院器官移植团队刘瑞医生启程赶往赤峰取肝,上午10点半飞机从赤峰机场起飞到呼和浩特转火车于下午3点半达到包头。刘瑞医生提着器官转运箱一路小跑,赶到医院手术室。

当肝脏送达医院,无缝对接“种”进患者体内。手术室里,肝移植团队急诊全麻下为患者行同种异体劈离式右半肝移植术,患者术前全身状况较差,脾功能亢进,低血红蛋白,低血小板,凝血功能差,完善术前检查及准备,6日下午4点手术开始。术中患者凝血功能差,出血较多,经严密止血,麻醉医生以及输血科的等科室的积极配合,终于凝血功能得到改善,第二天凌晨5点,历时13个小时,手术结束,患者返回ICU给予积极的术后治疗。术后患者的凝血功能得到改善,生命体征稳定,并且肝功能已逐渐恢复,分泌胆汁,并于8日早晨麻醉完全恢复后,拔除气管插管,术后患者在各项指标严密监测下,治疗顺利进行。



器官移植手术被誉为全球难度最高的手术之一,被称为“现代医学之巅”。每一步都像是踩在刀尖上,出不得一点差错。每一台移植手术成功的背后,都集聚了医院整个器官移植中心团队的辛苦付出和不懈努力,离不开三甲综合医院内科、外科、麻醉、手术室、检验、输血、病理、介入、影像等科室的精湛技术和强大的团队合作能力。此次手术的成功开展,标志医院肝移植技术水平达到新的阶段。

内蒙古包钢医院是国家卫健委批准的内蒙古自治区唯一可以开展肝、肾及小肠与胰腺移植的医院,是内蒙古肾脏移植中心和内蒙古肾脏移植质控中心。1981年开展第一例肾移植手术,2004年开展包头市首例肝脏移植,2007年开展内蒙古自治区首例活体肝脏移植,2012年开展内蒙古自治区首例心脏死亡捐献肝脏移植。2023年内蒙古包钢医院获准成立包头市器官移植中心。截止目前,累计完成肾移植710例、肝移植82例。

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